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支氣管哮喘是最全世界常見的慢性呼吸疾病之一，來(lái)呼吸科就診的哮喘患者常常會(huì)使用吸入劑進(jìn)行治療，吸入劑有很多優(yōu)點(diǎn)，如：起效快、劑量小、藥物局部濃度高、全身不良反應(yīng)少等。

但有許多患者在吸入劑的使用過程中操作不規(guī)范，使得藥物不能有效吸入，人為降低了藥效。下面簡(jiǎn)單介紹一下氣霧劑類（沙丁胺醇等）、準(zhǔn)納器類(沙美特羅替卡松等)、都保類吸入劑(布地奈德福莫特羅等)和干粉吸入器(噻托溴銨等)的正確操作方法。

氣霧劑類（沙丁胺醇等)使用方法

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(1)使用前輕搖藥罐，使藥液混合均勻；

(2)緩慢呼氣，盡可能呼出肺內(nèi)空氣；

(3)用嘴包裹整個(gè)吸入器吸口；

(4)按壓氣霧劑使藥物釋放，同時(shí)緩慢深吸氣；

(5)吸入藥物后同樣需要屏住氣息5~10秒后；

(6)緩慢呼氣，使藥物充分進(jìn)入氣道；

第七步，用清水漱口，去除咽部殘留的藥物，避免因藥物沉積引起的聲音嘶啞和真菌感染。

準(zhǔn)納器類(沙美特羅替卡松等)使用方法

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（1）打開：用一只手握住外殼，另一只手的大拇指放在手柄上，向外推動(dòng)拇指直至完全打開；

（2）推開：向外推動(dòng)滑動(dòng)桿發(fā)出咔嗒聲，一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量的藥物已備好以供吸入；

（3）盡量呼氣，但切記不要將氣呼入準(zhǔn)納器中；

（4）吸入：將吸嘴放入口中，深深地平穩(wěn)地吸入藥物；

（5）將準(zhǔn)納器從口中拿出，繼續(xù)屏氣約10秒鐘；

（6）緩慢呼氣；

（7）關(guān)閉滑動(dòng)桿；

（8）關(guān)閉準(zhǔn)納器，將拇指放在手柄上，往后拉手柄，發(fā)出咔嗒聲表示準(zhǔn)納器已關(guān)閉。用清水漱口，去除上咽部殘留的藥物。

都保類吸入劑(布地奈德福莫特羅等)使用方法

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（1）檢查劑量指示窗，看是否有足夠劑量藥物，確保有效吸入；

（2）一手握住瓶身，一手握住底蓋，先向右轉(zhuǎn)到底，再向左轉(zhuǎn)到底，聽到“咔”的一聲，表示完成一次劑量的充填；

（3）緩慢呼氣，盡可能呼出肺內(nèi)空氣；

（4）將吸嘴放入口中，深深地平穩(wěn)地吸入藥物；

（5）吸入藥物后同樣需要屏住氣息5~10秒；

（6）緩慢呼氣，使藥物充分進(jìn)入氣道；

（7）用清水漱口，去除咽部殘留的藥物，避免因藥物沉積引起的聲音嘶啞和真菌感染；

（8）用紙或布擦干吸口，切勿使用清水沖洗，擦拭后蓋緊瓶蓋。

干粉吸入器(噻托溴銨等)的使用方法

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（1）向上拉打開防塵帽；然后打開吸嘴；

（2）從皰狀包裝中取出1粒膠囊(只在用前即刻取出)，將其放入中央室中，無(wú)論以何種方式放置膠囊均可，用力合上吸嘴直至聽到一聲卡嗒聲，保持防塵帽敞開；

（3）手持藥粉吸入器裝置使吸嘴向上，將綠色刺孔按鈕完全按下1次，然后松開，這樣可在膠囊上刺出許多小孔，當(dāng)吸氣時(shí)藥物便可釋放出來(lái)；

（4）完全呼氣(先做一次深呼吸，注意：無(wú)論何時(shí)都應(yīng)避免呼氣到吸嘴中），舉起藥粉吸入器裝置放到嘴上，用嘴唇緊緊含住吸嘴，保持頭部垂直，緩慢地深吸氣，其速率應(yīng)足以能聽到膠囊振動(dòng)。吸氣到肺部全充滿時(shí)，盡可能長(zhǎng)時(shí)間地屏住呼吸（6-10秒），同時(shí)從嘴中取出藥粉吸入器裝置，開始正常呼氣；

（5）再次打開吸嘴，倒出用過的膠囊并棄之。關(guān)閉吸嘴和防塵帽，將藥粉吸入器裝置保存起來(lái)。

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注意：部分兒童、老人及嚴(yán)重哮喘患者吸力差，不能有效將吸入劑里的藥物充分吸入肺部，這時(shí)應(yīng)加裝儲(chǔ)霧器（如上圖）以利于藥物更易于吸入肺部，達(dá)到有效的治療效果。

絕大多數(shù)哮喘通過長(zhǎng)期、充分和適當(dāng)?shù)闹委熀罂捎行Э刂疲唇?jīng)過規(guī)范治療會(huì)導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作甚至威脅生命。除了正確使用藥物，最重要的就是嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診，切勿因無(wú)癥狀或未發(fā)作而自行減量或停藥。

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